2021年1月29日 星期五

20210130 IA BAO RMCA RMCA

  • IA BAO
    • BAO步驟,如果是狹窄近端塞住,通常吸一次就會通了
    • 如果狹窄遠端也有塞住,吸一次通常不容易通,通常需要合併使用支架
    • 使用支架拉通之後,看到狹窄,這時候就可以請急診開Aggrastat同時準備balloon angioplasty
    • Aggrastat要泡藥以前先做CT確認沒有出血再泡藥
    • Aggrastat要打藥以前一定要做CT確認沒有出血
    • 流程:
      • 吸一到三次→(沒通用支架拉)→通了看到狹窄→開藥同時準備擴張→擴張完照CT,沒出血就泡藥→再擴張一次然後IA打藥,同時掛上pump→追蹤是否塞住,塞住放支架,沒塞住就結束
  • IA RMCA occlusion
    • React 068 很難直接推上去(會卡在ophthalmic),但是用XT27可以蠻容易就帶上去了
    • 擠一擠可以吸更緊還不錯
    • 拉到Siphon附近就吸出來了

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