2019年9月25日 星期三

20190925 IA / Right thigh tumor embolization


  • IA Right MCA M1
    • 右邊下面很直,088直接上去到快到Petrous
    • XT27和soft tip直接開,套進ACE帶上去
    • 照一組DSA,意義待確認,可能是RM看不清楚,DSA確認是distal M1 occlusion
    • Neuron 088 在送ACE時候有點掉,我去頂著成功把ACE送到M1
    • 用小白吸,吸的時候稍微pulsation頂一頂,大概一分半左右開始往下拉,一開始沒有回血,直到快進去088才回血
    • 088 flush有點晚關 (好像ACE快拉進去才關),下次開始吸的時候就要記得關
    • 血栓被吸到桶子裡面,應把蓋子扳開然後把血栓濾出來送patho
    • 送第三級外科病理?
    • 傷口有點畫太大,一開始puncture到vein (有回血,不過沒有很強Pulse),確定好走向之後,一開始先稍微偏外一點點進針
  • Right thigh tumor embolization
    • CIA有看到淡淡stain
    • IIA、EIA分開打,看到IIA有一條好像走到tumor,所以把整個IIA用gelfoam塞掉
    • Post CIA還是有看到一點點stain,不過從EIA brainch不好找就放棄(後面還有IA要做)

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