2018年6月14日 星期四

Pipeline for 2.5 cm ICA aneurysm


  • Pipeline for 2.5 cm ICA aneurysm
    • 眼動脈從動脈瘤中間出來,一開始就要說有失明的可能。
    • 因為Aorta轉ICA太彎,所以從右手做
    • 不放sheath,直接放shuttle catheter
    • 因為shuttle沒辦法放兩隻micro,可以考慮先放exchange wire上去
    • 先塞幾個coil,之後要把wire放上去的時候就放不上去了,就算燒管子也沒辦法
    • 有使用balloon作支撐,但仍然沒有辦法
    • 後來塞了20個coil後,才把wire帶上去
    • 管子上去的時候,又把wire拉下來,所以又多塞了好幾個coil (總共塞20個)
    • 之後管子上去之後,換Echange wire,然後要把Markmon帶上去
    • 不過markmon比較硬,還是把wire帶下來,後來終於上去
    • 放pipeline ,用比較長(25 mm) 預防凸進動脈瘤,後來覺得的確比較長比較安全
    • pipeline distal沒有張開,使用管子推一推就慢慢張開了

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