2021年5月6日 星期四

20210506 CCF / Dural AVF

  •  CCF
    • SOV
    • IOV
    • Inferolateral trunk
    • 申請線圈Target不能申報PGLA
    • 步驟:
      • Puncture A再來punctureV,都放6 Fr. sheath
      • H1勾到ICA, JB2+Neuron070勾到IJV(找不到路,先做 LICA DSA)
      • Neuron 070到IJV上端,SL10 + micro勾到cavernous sinus, 070也帶進IPS
      • SL10往前放到SOV中間,開始往回栓塞(後來想想應該放兩跟,一根在SOV,另一根在ICA灌進來的地方,兩跟一起栓塞
      • SOV往回一直塞,部份塞到IOV,不要塞到IPS,塞到後來進不了下面的sac,vein撤掉,從ICA找到inferolateral trunk,勾進去做roadmap確認(後來還打藥確認),開使用線圈填滿
      • 追蹤DSA確認塞完,結束。
  • Dural AVF
    • CTA看起來像是從ACA,DSA確認
    • Marathon microcatheter 勾到遠端ACA,dead space約 0.23 ml,打Onyx
    • Follow隔壁條也有,勾進去再打Onyx
    • Follow proximal還有一條,勾進去打,這時候有打到vein裡面,結束
    • 血壓不要太低,怕中風

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