20171129 Spleen TAE / HCC rupture TAE / AVF diagnosis / Aneurysm diagnosis

• Spleen TAE 
• 先用gelfoam 塞完，之後放Linear coil
• 在拉管子的時候一定要確定coil有丟出去，不然怕管子彈到aorta危險
• 往下的分支不好看，實際上應該是先往下再往上，太彎了勾不進去；急診case應該求快，所以後來把整隻往下的塞掉

• HCC rupture TAE / 
• 勾不上LHA (用有curve的RH，或是先放進GDA邊打藥邊拉回來，看到flow往LHA停下來勾血管)
• 先塞Lipiodol 8 ml 到stasis之後塞Gelfoam

• AVF diagnosis / 
• 從ECA IMA小分支來，因為branch 太細無法栓塞
• 右邊ICA開口比較proximal且水平走再往上，轉一下管子不要對著上面勾，才進的去

• Aneurysm diagnosis
• Pcom很粗，和PCA一樣粗(應該是fetal type PCA)，在proximal有兩顆大動脈瘤，比較小柯wide neck可能無法栓塞
• Pcom很粗要再勾VA，看到VA完全沒有供應PCA