2019年11月3日 星期日

20191103 Pelvic fracture from external pudendal artery + GDA pseudoaneurysm


  • Pelvic fracture from external pudendal artery
    • RC1在老人掛到對側不難
    • 用EIA作loop結果arm太長沒辦法將TIP拉回aorta,只好重做
    • Loop重要在旋轉和推,有沒有卡到東西隨意,wire最好進去將EIA拉直不然老人很難做LOOP (EIA會被推成tortuous)
      • 稍微轉+推,看到LOOP形成就可以稍微轉回來+推上去了
    • Superior ramus of pubis fracture 從external pudendal來,EIA出口大概在acetabulum上緣上面一點點往內走
    • 用micro勾要修彎一點點不然根本勾不到
    • 不知為何同側IIA勾不進去,一直跳到EIA,就算wire進去還是勾不進去,LOOP甚至解開(怕)
    • DSA看到sacrum ala好像有小小出血點,後來回去看CT有骨折,看起來應該是從IIA來的可以栓塞,不過作太久好,vital stable就算了。

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