2018年4月9日 星期一

20180410 PTCD and PTCD-R


  • PTCD-R
    • Wire放太深到jejunum病人會不舒服
    • 換 12Fr. 打一點local比較不會痛
    • 10 Fr. 12 Fr. dilator不要放超過轉彎處
    • 用硬針,可以把皮下到肝臟那段撐直,力量比較不會被吃掉
  • PTCD
    • 等呼吸,等看到IHD的切面時進針
    • 要看到IHD被針刺到凹進去,才是有真的進去
    • 8Fr. dilator可以稍微凹一下放到CBD